华子遇到了一个患者,是一个68岁的男性,因为长期便秘经常自服泻药。结果泻药越吃越多,便秘的症状也越来越重。经过各种分析之后,发现老人的便秘与他补钙有关。

一、补钙会引起便秘

老人以前身体很好,退休之后经常去游山玩水,在一次出游的过程中,他崴了脚,有些轻微的骨裂。医生说他是老年性的骨质疏松,告诉多注意补钙。他自己就担心起来,除了饮食中多吃含钙食物外,自己又买了钙片服用,他的便秘就是在那之后不久发作的。

华子告诉老人,他发生便秘是因为他“补钙”过多了。因为钙进入肠道之后,会抑制肠蠕动,使粪便在肠内停留时间延长,其中的水分被过度吸收,使大便干结,就会引起排便困难。而且老人肠道功能本身就会因为衰老退化容易便秘,钙剂更是加重了这一症状。

二、正确的补钙预防便秘

1、合理的剂量:老年人因为年龄老化导致钙吸收下降,所以需要摄入更多的钙以预防骨质疏松。但补钙的时候,要注意科学合理的剂量。老年人每日摄入钙总量不过超过2000毫克,维生素D每日不超过10微克(400国际单位)。考虑到正常饮食中也含有钙,所以饮食正常的老年人如果吃钙片,每日服用量不要超过1000毫克。

2、适当的运动:运动锻炼,可以锻炼腹肌,改善胃肠功能,增加排便动力,而且运动对骨钙沉积还有促进作用,这是单纯补钙无法替代的。所以说老年人应当进行力所能及的运动锻炼,而且最好在户外进行,多晒阳光可以使人体合成维生素D,促进钙的吸收。

3、良好的饮食习惯:在补钙的同时,要注意饮食上的调理。多食用蔬菜、水果、全谷物等富含纤维素的食物,可以促进肠蠕动,预防便秘。同时也要多喝水,每天饮用2000毫升以上的水,可以增加大便容积,促进排便。

4、养成定时排便习惯:老年人神经反射减弱,对便意不能及时的感知,容易造成粪便在肠内停留过久。所以养成每天定时排便的习惯很重要,推荐晨起后排便,可以及时清理积存一夜的粪便。排便时不要看手机或是书报,避免使排便反射受到抑制。

5、在医生指导下用药:如果已经发生了便秘,不要急于用药,要从改善饮食以及多饮水开始纠正。如果饮食纠正效果不好,需要在医生的指导下才能使用缓泻剂。如果形成了粪便嵌顿,可以灌肠或是使用开塞露等方法帮助排便,避免用力排便引起腹压升高,会诱发脑出血、心梗等严重疾病。所有的药物辅助排便方法,都只能偶尔应用而不能长期使用,避免形成药物依赖性

综上所述,老年人补钙可以预防骨质疏松,但在补钙的时候,要掌握科学合理的补钙方法,不要超量服用钙片。在补钙的同时,要注意多摄入纤维素和多饮水,在保证安全的前提下,进行力所能及的户外运动,可以预防补钙引起的便秘。