在平时的工作中,经常有孕妈妈问关于钙的各种问题,有些问题说了又说,但还有很多人不明白。那今天就专门说说补钙的事儿。


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天天说补钙,钙有那么重要吗?

整个孕期孕妈妈要储存30g的钙,其中25g存于胎儿体内,其余部分储存于母亲体内以备哺乳之需。如果钙摄入不足(低于推荐摄入量,见下图),母体将动用骨骼中的钙满足胎儿的需要,这必然影响了母体的骨密度,为绝经期的骨质疏松留下伏笔。如果母体钙明显不足,将影响胎儿的骨骼、牙齿发育。

所以,钙摄入不足,对胎儿和母体都将产生你察觉不到的影响。

02

我的钙不低啊,也需要补吗?

孕妈妈经常拿着孕期生化检查单问我,你看这个钙是正常的,为啥还要我补钙?

这里要说的是,判断缺不缺钙一般不看血钙,而是要进行骨密度检查(X线或者B超)。


血离子钙的作用非常重要,比如调节肌肉活动,维持神经传导,激素分泌等。所以一般情况下,身体不允许血钙偏离正常的范围。假如钙摄入严重不足时,身体将通过甲状旁腺素释放储存在骨头里的钙入血,来保持血钙的正常。所以,血钙不是判断缺不缺钙的指标。在孕期简单的做个膳食调查就足以评估你是不是需要补钙。

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我几周开始补钙?

补钙片的时间取决于饮食是否摄入充足,没有明确的时间点。

孕期钙的推荐摄入量为800mg-1000mg,如果由于各种原因,或因为不爱喝奶,或因为乳糖不耐受,饮食不足以保证800mg的摄入,就可以立即开始补充。

牛奶是钙最好的来源,且好吸收使用方便。如果没有饮奶(每天500g)的习惯,饮食中也没有豆制品和绿叶菜,在怀孕后就应该立即补充。

04

真的喝不下奶,每天要补充多少钙?

刨除饮食中的牛奶或豆制品,平均一天的食物只能提供大概200-300mg的钙,那么剩余的孕早期500-600mg,或孕中晚期700-800mg钙都需要补充剂来填补。看看自己的钙片具体含量,是吃1粒还是2粒吧。

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整个孕期都吃钙片,会不会造成胎儿头太硬和胎盘过早老化?

这个问题也是在我劝说孕妈妈补钙后,经常被问到的。这种担心也是可以理解的,毕竟过犹不及。钙补多了确实会有不良后果,但不会造成胎盘老化和胎儿头硬。而是会导致孕期便秘,影响其他营养素如铁、锌的吸收。

所以,只要按照我们的推荐来,就算整个孕期都补钙,也无需担心过量。

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钙没过量我也便秘,胃还难受怎么办?

常见的钙剂分为两大类,无机钙和有机钙。常见的碳酸钙是无机钙,引起便秘、腹胀的几率大;但单片含钙量大,一般吃一片就能满足一天所需。而另一类有机钙,比如葡萄糖酸钙口服液、乳酸钙,枸橼酸钙等,特点是胃刺激小,较少引起便秘;缺点是需要吃较多的片剂才能满足需要。

如果吃了钙片出现腹胀、便秘等症状,你可能需要更换成小剂量的钙,一天分成几次补充全天所需,或者更换成有机钙。


课堂重点

1.孕期钙的推荐摄入量为800mg-1000mg,食物提供不足可用钙片补充;

2.钙补多了确实会有不良后果,但不会造成胎盘老化和胎儿头硬;

3.吃钙片腹胀、便秘,可分多次小剂量补充。