酒精过敏是日常生活中非常多见的一种过敏现象,该反应是人体内一种元素导致的人体的皮肤在外面形成的过敏性的反应。这种症状一般会相对严重一些,通常表现为人喝酒之后因为过敏全身感到痒,之后就表现为身体会起红疙瘩、红斑点等情况。

酒精过敏的概念

酒精过敏,又称酒精不耐受,是指人体对酒精成分产生过敏反应的现象。酒精过敏主要表现为皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难、头晕等症状。严重时还可能出现过敏性休克等危险情况。

酒精的化学成分

乙醇,化学式为C2H5OH,俗称酒精,是一种有机化合物。它是一种无色、透明、具有特殊香味的液体,在常温常压下易于挥发。乙醇在许多工业和日常生活中都有广泛的应用,属中闪点易燃液体。

我国酒精的分类

酒精在我国的国标体系中,分为食用酒精、医用消毒酒精、工业酒精和无水乙醇。

1、食用酒精:分成为谷物食用酒精、薯类食用酒精、糖蜜食用酒精和其他食用酒精四类。

2、医用酒精:有75%和95%两种浓度

95%的酒精常用于器械的消毒。

75%的酒精用于杀菌。例如 75%的酒精在常温(25℃)下1min内可以杀死大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念球菌、铜绿假单胞菌等、紫外线灯管的消毒。

40%~50%的酒精可促进局部血液循环,如预防褥疮。

25%~50%的酒精可用于物理退热。如高烧患者可用其擦身,达到降温的目的。


1.成分不同:95%医用酒精的主要成分是95%的乙醇和5%的水,而75%医用酒精的主要成分是75%的乙醇和25%的水。

2.消毒能力不同:95%医用酒精的消毒能力低于75%医用酒精的消毒能力,这是因为95%医用酒精的浓度过高,会在细菌表面形成一层保护膜,阻碍酒精进入细菌,难以将细菌彻底。75%的医用酒精,使蛋白质凝固作用和穿透效果,能有效细菌、病毒。


3、工业酒精:化学成分主要包含少量的甲醇和95%的乙醇。甲醛等组成(化学式:CH3OH)工业酒精中含有甲醇等有害物质,绝对不能服用或用于人体消毒,因为甲醇会导致中毒,用于皮肤消毒也会被皮肤部分吸收,严重后中毒会导致失明和死亡。


4、无水酒精:是纯度较高的乙醇水溶液,99.5%的叫无水酒精。


过敏的原因

1. 遗传因素:有研究显示,遗传因素可能与酒精过敏有关。如果家族中有过敏体质的人,那么你也可能容易出现酒精过敏。

2. 酒精代谢能力差:人体内有一种酶叫做乙醇脱氢酶,它能将酒精代谢成醋酸。如果体内这种酶的活性较低,会导致酒精代谢能力差,从而引发过敏反应。

3. 其他成分过敏:除了酒精本身,酒中还含有其他成分,如杂醇、甲醇等。有些人可能对这些成分过敏,从而导致过敏反应。


发病机制

1、酒精过敏的发病机制:

过敏体质的人机体中含有一种免疫球蛋白,酒精过敏源与之结合,使肥大细胞脱粒,释放出过敏介质组织胺,而组织胺又能使机体毛细血管通透性增加,引起粘膜水肿、腺体分泌增加及瘙痒。于是对酒精过敏的人就会出现酒精过敏症状,如全身发痒,全身或局部出现红疙瘩、红斑点等。

2、酒精在肝内代谢的机制

临床表现

1、迅发型酒精过敏症

迅发型的酒精过敏的症状表现为时间比较短,而且比较重。患者身上会出现红肿和瘙痒,还会感觉喉咙水肿,导致呼吸困难,甚至发生过敏性休克,遇到这种情况一定要及时抢救,避免给生命健康造成威胁。

2、迟发型酒精过敏症:

临床上较为常见。一般是在接触/摄入酒精后,皮肤出现瘙痒、潮红、红斑等症状,抓挠后变得又红又肿,症状一般持续1-2天。在这期间患者会感觉到后背很痒,并且伴有发烧,奇痒无比的症状。还有些人在饮酒后会出现哮喘,鼻塞,流鼻涕,咳嗽等过敏反应。


“酒精胃”的求救信号

症状1:饱腹感

明明没有吃很多东西,却感觉不到饿,甚至有饱的感觉。这说明胃的消化功能已经开始减退,动力不够,不能正常进行食物消化吸收了。

症状2:心窝隐痛

心窝也就是胸骨剑突下正中凹陷处(也就是胃的所在之处),这个部位出现隐痛,很可能是因为胃内的酸性物质触碰到了神经纤维引起疼痛,这表示您的胃黏膜已经遭到破坏。

症状3:烧心反酸

烧心反酸是胃出现问题时常有的症状,这代表胃黏膜的屏障功能遭到破坏,胃酸分泌过多,这些过量的胃酸会刺激胃黏膜,加重损坏胃壁结构。

症状4:黑便

黑便是上消化道出血的明显特征,一旦出现,代表胃黏膜已经遭到极大的破坏,甚至伤及血管。如果再置之不理,接下来就有可能发生严重的消化道出血。久而久之,真有可能渐渐发展成胃癌了。


处理措施

一、基础生命支持

1、首先应仔细查体,了解有无外伤,初步判断患者病情程度,必要时完善相关检查,如心电图、B超、血糖、电解质等,怀疑脑血管疾病需要行头颅CT等检查。

2、轻症患者仅需要对症处理即可,吃一些含糖类如糖水、蜂蜜、香蕉等,嘱咐患者多饮水,加速排尿,注意防寒保暖,家人做好陪护,防止跌伤。

3、保持气道通畅,患者头偏向一侧,防止误吸,保证供氧充足,必要时人工呼吸,气管插管。

4、维持循环功能,注意血压、心率丶脉搏丶瞳孔改变,静脉输入5%葡萄糖水溶液以及维生素C和B6。这里需要特别提醒的是,患者即往是否有糖尿病病史,若有糖尿病,可改用木糖醇水溶液,以免诱发糖尿病昏迷。也可以测随机血糖监测,方便指导用药。

5、心电图监测心律失常和心肌损害;保暖,维持正常体温;维持水、电解质、酸碱平衡,血镁低时补镁。

6、要做好患者的安全防护, 躁动或激越行为者必要时给予适当的保护性约束,注意保暖,使用床栏, 防止意外发生。

二、不同途径过敏处置

1.皮肤接触:脱去被污染的衣着,用流动清水冲洗。

2.眼睛接触:提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。就医。

3.吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。就医。

4.食入:饮足量温水,催吐,就医。


三、中医酒精过敏的处置

1.清肤止痒酊(中成药):外用,取适量涂擦患处,一日2~3次;或遵医嘱。可凉血解毒,祛风止痒。

2.冰黄肤乐软膏(中成药):外用,涂搽患处。每日3次。可清热燥湿,活血祛风,止痒消炎。

3.荆防洗剂:荆芥、防风、苦参、丝瓜络、蛇床子、当归各30克,苏叶、葛花各5克,择净,放入药罐中,加入清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,放入浴盆中,待温度适宜时洗浴,或足浴,每次10~20分钟,每日2~3次,每日1剂。可活血通络,祛风止痒。

四、严重过敏反应的处置

如何预防酒精过敏

1. 了解自己的过敏原:如果你已经知道自己对某种酒过敏,尽量避免饮用。同时,可以尝试其他类型的酒,寻找适合自己的品种。

2. 控制饮酒量:适量饮酒可以降低过敏风险。建议男性每天饮用酒类不超过25克纯酒精,女性不超过15克纯酒精。

3. 饮酒时注意饮食搭配:饮酒时搭配食物可以降低过敏风险。建议选择富含蛋白质和脂肪的食物,如肉类、奶制品等。

4. 注意饮酒时间:尽量避免在晚上饮酒,因为晚上饮酒可能导致过敏症状加重。建议在白天饮酒,并保持良好的作息习惯。