我们知道,钙是决定骨骼健康的关键元素。但是我国居民钙的摄入量却普遍偏低。
2015 年,一项针对中国18~64 岁成年人每日钙摄入量的调查研究发现,1万多名调查对象平均每天的钙摄入量为328.3 mg,远低于推荐需要量(成年人每天需摄入 800~1000 mg 钙),钙摄入不足人群的占比高达 94.3%。
随着年龄增长,老年人的钙质流失加快,钙吸收能力下降,“缺钙”成了常态。老一辈很多人不爱喝牛奶或者有乳糖不耐受的情况,豆制品、绿色蔬菜等富含钙的食物摄入又不足,正常膳食中难以获得足量的钙。
“如何补钙,防治骨质疏松”
已然成了大多数老年人
避不开的健康难题。
钙片种类多,你选对了吗?
市场上的钙补充剂种类繁多,价格各异,到底该买哪一种?各式各样的钙剂,到底区别在哪里?
下面这张表格对目前市面上常见的几种钙剂特点进行总结,不妨对比一下,让心中有数。
总体来说,碳酸钙是目前市场上最常见的,价格也是最低的,如果家里老人胃肠功能好,碳酸钙就是最佳选择,性价比最高。
但是,如果胃肠功能较弱、胃酸分泌不足,吃了碳酸钙出现胃胀、嗳气等不良反应,则优先选择有机钙,包括柠檬酸钙、氨基酸钙等。
小剂量钙剂更好吸收
每天要服用多少剂量的钙剂呢?针对不同年龄段的人群,每日推荐的钙摄入量不同,可以参照下表:
钙的吸收、利用率会随着摄入量的增加而逐渐下降,我们推荐挑选每片剂量在200~400mg的钙剂。小剂量的钙剂不仅吸收更好,还可以根据自身膳食的情况调整服用的量,更方便、灵活。另外,钙的可耐受最高剂量是2000mg/天,服用小剂量的钙剂不容易超量。
添加维生素D、K,吸收利用更好
钙剂吃进肚子里,只是第一步。最终被利用,在骨质中沉淀下来,还得经过以下两步:
第一步,膳食中的钙进入肠道后,需要维生素D的辅助,才能被肠道吸收,进入到血液中。这一步,我们称之为钙的吸收过程。
第二步,钙通过血液循环来到骨骼后,参与骨骼的更新,维护骨骼健康。这一步,我们称之为钙的利用过程。此时,维生素K则相当于一个加速器,可以提高利用效率。
因此,在补钙的同时,还得依靠维生素D和维生素K两位“得力助手”,才能实现它的“关节保健大业”。
现在的钙剂普遍都加入了维生素D,大家可以通过看产品成分表来分辨。如果产品中还额外添加了维生素K ,当然更好。
不同形态的钙剂如何选择?
钙剂不仅种类多,还有不同的形态:比如吞咽片、咀嚼片、胶囊、液体、粉剂、软糖等。钙剂的形态不仅影响口感,也是影响价格的重要因素。一般来说,这几种钙剂的价格从高到低分别是:液体>软糖>咀嚼>吞咽片。
也许你可能会觉得这不重要,但事实上,它也是不可忽略的选择依据。吃钙片就和吃药一样,讲究依从性,如果好不容易买了回家,老人家不愿意吃,不能坚持吃,也是白费心思 ,达不到理想的治疗效果。
通常,进口的钙片大多体积都偏大不少,而且质硬,用分药器也很难切开,有些老人因为难以吞咽不能坚持服用,可以考虑换成国产的钙片。
听说液体钙更好吸收,是真的吗?有没有必要买最贵的液体钙呢?
事实上,市面上大多数液体钙的主要成分都是碳酸钙,吸收率还不如柠檬酸钙等有机钙。
如果老人家吞咽咀嚼功能下降,买液体钙是可以的,方便老人家服用。但如果是为了产家宣称的“更好吸收”,就是纯粹交智商税了。
钙片选择
看主要成分
胃肠功能较弱的、胃酸分泌不足的人,优先选择有机钙,包括柠檬酸钙、氨基酸钙等,对一般人来说,碳酸钙可以了。
看钙的含量
小剂量钙吸收利用率更高,推荐200~400mg的剂型。维生素D的添加也不可少。
选择合适形态
结合老人家的依从性去选择不同的形态。液体钙不代表吸收更好,但确实更适合吞咽、咀嚼能力下降的老人家。
补钙并不是老年人的专利。35岁前后,人体中的骨量达到峰值,此后随着年龄增长,骨量丢失加速。年轻时钙摄入充足,峰值骨量越高,就相当于人体中的“骨矿银行”储备越多,到老年发生骨质疏松症的时间越推迟,程度也越轻。
补钙期间,应每 3 个月检测 1 次血钙和尿钙浓度,如发生高钙血症应停药;尿钙增加则需减少钙剂剂量。
此外,钙剂可以联合维生素 D 服用。维生素 D 能促进钙的吸收,我国相关指南推荐普通维生素 D 用于治疗骨质疏松症时,剂量可为 800~1200IU/天。